根据《浙江省审计条例》等法规文件规定,按照《浙江省审计厅督促指导被审计单位主动公告整改结果办法(试行)》(浙审督〔2016〕61号)要求,现将省级公立医院药品和医疗耗材采购管理及使用情况专项审计调查结果整改情况公告如下:
一、审计基本情况
根据《中华人民共和国审计法》第二十七条规定,浙江省审计厅自2023年10月9日起,对省级公立医院药品和医疗耗材采购管理及使用情况进行了专项审计调查。12月30日,浙江省审计厅出具了《省级公立医院药品和医疗耗材采购管理及使用情况专项审计调查报告》(浙审社调报〔2023〕86号)。
二、审计反映问题整改情况
省卫生健康委高度重视,委领导专门作重要批示,制订审计整改方案,下发整改责任清单,明确整改任务,精心组织落实审计整改工作。
(一)药品、医疗耗材采购存在的问题
针对部分医院存在应集采未集采、医疗耗材网上采购率低等问题。医院十分重视,积极加强整改,及时清理医用耗材线下采购品种,归类分析原因,按照相关法规制度规定实行网上采购;加强与省平台及供应商的沟通对接,积极将采购的真实价格上传至阳光采购平台,共同做好阳光采购平台价格公开工作。今后医院将更加严格落实药品耗材集中采购相关规定,规范采购招标文件的编制,加强医药耗材集中采购监督管理。
(二)药品使用管理方面的问题
针对部分药品盘点工作不规范、中药饮片加价率较高问题,医院加强制度建设,制订《医院药品盘存管理制度》,建立盘存督查机制,做到如实盘点、账实相符。关于中药饮片加价率较高问题,医院将按照《关于加强中药饮片使用管理的通知》要求,积极推行中药饮片阳光采购,遵循公开透明、公平竞争原则,以进一步降低中药饮片加价率。同时我委中医局将与省医保局开展对接,探索中药饮片加成取消后的补偿机制研究,促进医院中医可持续发展。
(三)医疗耗材使用管理方面的问题
针对部分医院存在医疗耗材多收费、个别医疗耗材内部控制流程执行不到位等问题,医院及时加强整改,召开院护士长会议,就多收费情况进行分析,每月实时监控耗材出入库情况,加强院内自查;同时加强信息化系统升级改造,实行更精准管理,防止出现多收费现象。关于内部控制流程执行不到位问题,医院边审边改,完善医疗耗材制度建设,制定《物资出入库及贮存管理制度》《医用耗材管理制度》等多项制度;加强医疗耗材二级库和SPD供应链管理系统建设,实现医疗材料的计划、采购、领用、使用、收费全过程跟踪管理,进一步规范和加强医院医用耗材的采购、管理和配送使用等内部控制流程管理。
浙江省卫生健康委员会
2023年5月26日