雄激素性脱发与雄激素水平以及遗传因素有关[7]。脱发可以从青春期就开始出现,也可以发生在青春期以后。雄激素性脱发可以分为男性型脱发和女性型脱发。
男性型脱发一般从前额两侧头发开始纤细、稀疏,逐渐向头顶蔓延,会出现发际线后移的现象,头顶的头发也会逐渐开始脱落[2]。
女性型脱发通常从头顶开始,头发会变得稀疏但不会全部脱落,发迹线一般不会后移。
斑秃有什么表现?斑秃,俗称「鬼剃头」,是一种突然发生的局灶性的斑片状的脱发。
斑秃一般无明显的自觉症状,通常是偶然发现的,例如理发师在理发时发现。主要表现为头发呈斑片状脱落,脱发区域呈圆形或卵圆形,边界清楚,无瘢痕、无炎症反应。
病程可以从数月到数年不等,能自行长出头发,但也有可能会复发。
休止期脱发有哪些表现?休止期脱发是指毛发提前进入休止期而造成短时间内大量脱落的现象。
本病常见于头皮区域,严重病例可累及眉毛、腋毛和阴毛。脱发区域没有特定形状,一般是整个头皮的头发均匀脱落。
患者主观感觉是梳头、洗头时脱发比平时严重;睡觉醒来发现枕头上有很多头发;轻轻牵拉头发就会脱落。平时也会抱怨头发变薄,发辫变细。
一般情况下,头顶脱发较两侧和枕部明显,但没有发际后移,头皮也没有瘢痕或成团、成片的脱发等。
生长期脱发有哪些表现?生长期脱发是指由于抗肿瘤药物、辐射或毒性物质作用于生长期毛囊而引起的弥漫性脱发(头发在短时间内大量脱落)。
生长期脱发与休止期脱发类似,但是生长期脱发快速形成,并能使患者失去所有的头发。患者最常见于服用抗癌药物或毒性物质,如鼠药、重金属等。
拔毛癖有哪些表现?拔毛癖多与紧张、压力等心理因素有关,导致习惯性扭曲、梳理和拉扯头发。
拔毛癖在儿童中最常见,但也可发生在成人中。患者拉扯头发的习惯可能会被家长和医生忽视,从而错误地被认为是由斑秃或真菌感染引起的脱发。
瘢痕性脱发有哪些表现?瘢痕性脱发一般毛发脱落后不会再生,表现为永久性秃发。
脱发的同时,可能还会出现局部头皮的异常,例如头皮瘙痒、红肿、糜烂、流脓等症状。