在门诊中，我遇到一位主诉为反复皮下淤青的患者王女士。在对她进行了一系列血液检查后，发现其血小板聚集试验中的AA和ADP两个指标异常增高。经过详细的病史采集和进一步的检查，我们明确了王女士患有血小板功能亢进性疾病，而这两种指标的变化正是揭示其病因的关键线索。通过针对性的治疗和生活调整，王女士的状况逐渐得到了改善。这次诊疗经历使我们深入探讨了血小板聚集试验AA与ADP指标的临床意义及检测注意事项。
一、血小板聚集试验AA与ADP指标的临床意义
血小板聚集试验是评估血小板功能的重要手段，其中AA（ArachidonicAcid，花生四烯酸）和ADP（AdenosineDiphosphate，二磷酸腺苷）是常用的诱导剂。
1.AA指标：该指标反映了血小板在花生四烯酸刺激下的聚集能力。增高可能提示血小板过度活跃，常见于血栓前状态、血小板功能亢进性疾病、服用抗血小板药物无效等情况。
2.ADP指标：ADP是血小板激活的主要介质之一，该指标升高通常意味着血小板对ADP刺激的敏感性增强，可能与血栓性疾病、冠状动脉疾病、血栓性血小板减少性紫癜等相关。
二、血小板聚集试验注意事项
1.采血前准备：采血前一天应避免剧烈运动，采血当天清晨空腹，避免影响检测结果准确性。
2.药物影响：某些药物如阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物会显著影响试验结果，故在采血前需告知医生近期用药情况。
3.结果解读：单独一项指标异常并不能直接作为诊断依据，必须结合临床表现、其他血液检查及影像学检查结果，由专业医生进行全面分析和诊断。
4.动态监测：对于已知存在血栓风险或正在进行抗血小板治疗的患者，定期复查血小板聚集试验有助于评估治疗效果及病情进展。
总之，血小板聚集试验AA和ADP指标是临床评估血小板功能、预测血栓风险的重要工具，正确的采血前准备、合理的药物管理及专业医生的综合解读，才能确保这项检查发挥其应有的临床价值。对于王女士这样的病例，血小板聚集试验的结果为临床诊疗提供了有力依据，也让我们深刻认识到合理解读和运用检验数据的重要性。