——小护小护，我体检发现PSA数值升高了，我是不是患前列腺癌了？怎么办？我还有救吗？
——冷静！PSA升高不一定是前列腺癌！
首先你要了解什么是前列腺癌，前列腺癌的患者主要为年长男士居多，较少发生在50岁以下的男士身上。前列腺癌的成因未明，但曾有家族成员患有前列腺癌，会增加患上前列腺癌的机会。如果经常进食高脂、低纤的食物，或长期接触某些环境污染物及化学品(如镉及二恶英)，也会提高患癌风险。
早期前列腺癌的病症可能并不明显，患者可能只会感觉到小便困难、小便时缓慢及不畅顺、小便时感到疼痛或者小便带血等，等发展到疾病后期的时候，例如癌细胞扩散到骨骼，才可能产生疼痛，但已经难以根治。因此，很多男士都于定期身体检查中，也加入前列腺检查项目。
前列腺
然而，如果检查结果显示，前列腺特异抗原指数(PSA)偏高，那是否代表已患上前列腺癌？究竟什么是PSA指数，应如何解读? 而PSA指数是否唯一的诊断方法呢?
PSA上升原因有哪些？
PSA并非单纯的癌指数，而是前列腺分泌出来的蛋白，走入血液的指标；如果前列腺出现异常状况，例如癌症，便可令PSA指数升高。因此若数字高于4ng/mL，再配合其他条件，医生便会怀疑是癌症所引致，会要求患者作进一步检查。但要注意的是，PSA增加亦可与其他因素有关，包括良性前列腺增生、尿道炎、急性尿潴留等等，而且如果在检查前1周至2周前曾经有同房，或是骑脚踏车运动等，都可能让PSA数值上升。年纪愈大的男性，其PSA指数也会上升，不一定与恶性肿瘤有关。
有研究指出，PSA值位于4至10ng/mL之间，只有约三成个案被确诊为前列腺癌。10ng/mL的话，也只有一半是由癌症所致。
那么，拿着一份PSA超标的身体报告，真的就要直接去抽活检吗？
其实我们常见的PSA是一个总数字，当中可再分为游离前列腺特异抗原指数（Free PSA）及前列腺健康指数（PHI），前者有助分辨前列腺癌及前列腺增生，后者如果低于23，则多数并非癌症，可增加确诊癌症的准确度。男士的PSA如有异常，可于之后几个月内，验血检查Free PSA及PHI，若有不正常指数才安排其他检查也不迟。