恶性血液系统疾病会多涉及到移植,首当其冲是白血病,淋巴瘤等疾病。整理出即将准备移植的一些病友疑问,进行相关解答。
一、移植前后需要输血小板医院输不上该怎么办啊?
①:可以在门诊排队,这个要看运气,一般要血常规很低才能排的到。
②:家庭朋友互助,到血站为你义务献血
③:找血贩购买,血小板一个单位价格一般在600-700中介费(中介费是另付的)
(无论是家庭互助,还是血贩购买,最后都是医院输注,血小板的费用医院还是正常收取的.互助献血需要当天上午空腹到血站献血,需要第二天才会发到医院,所以要计算好时间。)
二、骨髓的低配和高配指的是什么?
①:低配是指初配的六个点,亲缘低配6点全和就基本不用做高配
②:高配就是十点全和无关供者,低配六点可以做高配,但是高配未必十点全和,亲缘低配半合就看六点配上几个就是几个,亲缘全和就是低配六点合高配十点合,,骨髓库全和就是高配十点合。
(骨髓库半合就是高配8.5点--9.5点合骨髓库低于8.5点不建议做)
三、请问如何选择供者?
一般选择供者的顺序是男供男 男供女 女供女 女供男然后再考虑血型,查体情况不一定要同性,比如男供女就优于女供女不是单一看的, 要综合这几方面来看、然后选择一个优点多的作为供者。
如果做亲缘的,,就要父母兄弟姐妹都要低配不能选单一供者做初配,,初配要多一点,,直系都要配。
亲缘半合的3点,4点,5点,父母的初配6点,还有骨髓库的10点在医院的预处理用药方面都是一个方案的,都按照半相合用药处理。
展开全文四、家人的亲缘半合和骨髓库的全和哪个好呢?
在大多人民医院都是一样的,成功率和恢复,住院也是同样的35万押金,如果是预后差或者易复发的型号(例如急淋和M5)还是要选家人的。无关供者捐的是造血干细胞。亲缘捐的是骨髓血加造血干细胞。无关供者还存在一个悔捐的风险,还有预后差的型号还要考虑外一再次回输干细胞的问题,无关供者原则上是不进行二次捐献的。还有就是无关供者的配型时间比较长,花费大,要考虑自己的治疗时间。
五、什么叫再次回输呢?
在移植舱里第一次的输入骨髓血和造血干细胞的时候叫回输,当我们出舱后,住院或者出院休养期间,出现基因高复发风险加大,血象不长等等问题的时候,医生会再次回输供者的造血干细胞给患者,从而抑制复发,促进血象生长.这叫再次回输。还可能会三次回输,四次回输等等。
六、请问最小的供者几岁?
近些年来做过最小的供者是8岁女孩.前段听说还有个7岁的,还没考证。
七、请问移植要花多少钱啊?
亲缘全合准备30万左右,进仓押金25万,无关供者全合和亲缘半合准备50-60万,,进仓押金35万。具体个人花费根据每个人的感染,排异,血象,复发各种因素20万到上不封顶。
以上金额为报销前,报销根据每个人当地医保政策报销.费用不是指移植后就结束,至少要有2年内的一个治疗费用,移植后的费用在头一年里也是很可观的 所以不要按照病友介绍说出院花了多少多少这个没有参照性 主要看移植后2年左右花费多少 一年半到2年之后费用逐渐减少。事情越少越省钱。
八、请问出院后门诊看的主治医生是移植舱的主治还是病房的主治?
移植舱的主治医生主要负责你出舱前的事情,病房的主治医生会一直跟着你后续的治疗,所以在门诊看的主治医生是病房主治。
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