1、足月胎膜早破
（1）因破膜时间越长，感染的风险越高，故足月胎膜早破病人，需预防和使用抗生素，并尽早终止妊娠。
（2）无剖宫产指征者，应积极引产，尽量避免频繁阴道检查，以免增加细菌上行感染的风险。
2、未足月胎膜早破
（1）期待疗法
适用于胎肺未成熟，没有羊膜腔感染者。常用方法如下：
①一般处理：卧床，保持外阴清洁，密切观察孕妇体温、宫缩、母胎心率、阴道流液性状，定期复查血常规、C-反应蛋白、胎心监护、剩余羊水量等，避免不必要的阴道检查。
②预防感染：PPROM预防性应用抗生素，能有效延长潜伏期，减少绒毛膜羊膜炎的发生率，降低围生儿病率和死亡率。抗生素的选择和疗程，应依据细菌培养药敏结果，遵循个体化原则。通常B族链球菌感染选择青霉素；支原体或衣原体感染，选择红霉素或罗红霉素；如感染的微生物不明确，可选用广谱抗生素。
③抑制宫缩：对于孕周小的PPROM，若无延长妊娠的禁忌，可应用宫缩抑制剂，争取促胎肺成熟的时间。
④促胎肺成熟：小于34周推荐给予地塞米松或倍他米松等糖皮质激素促胎肺成熟治疗。
（2）终止妊娠
PPROM终止妊娠的时机和方式的选择，需综合孕周、早产儿存活率、是否存在羊水过少或绒毛膜羊膜炎、胎儿能否耐受宫缩等因素。不足24周的PPROM多主张引产，不宜继续妊娠；妊娠不少于24周且不超过34周的PPROM，若无母胎禁忌证，可给予促胎肺成熟治疗，期待至34周以后；而妊娠34周以后属于近足月的PPROM，无充分证据证明继续期待治疗能改善母儿结局，而潜伏期延长可增加母儿感染的风险，应考虑终止妊娠。有以下两种分娩方式：
①阴道分娩：大于34周，胎肺成熟，无剖宫产指征，宫颈成熟者，可引产。产程中进行持续胎心监护，预防产后出血及产褥感染，做好新生儿复苏准备，有异常情况时放宽剖宫产指征。
②剖宫产：胎肺已成熟，但胎位异常、胎头高浮，或有明显羊膜腔感染，伴有胎儿窘迫者，剖宫产终止妊娠，同时抗感染治疗。