关于癌痛的药，小叨君已写过好几个，包括塞来昔布、曲马多、奥施康定（盐酸羟考酮缓释片）等。
由于奥施康定（盐酸羟考酮缓释片）和泰勒宁（氨酚羟考酮片）成分相似，故小叨君给大家比较一下这两个药的差别。
从成分上来看
泰勒宁比奥施康定多了一个对乙酰氨基酚。
从规格上来看
奥施康定有四种规格，包括含盐酸羟考酮5mg、10mg、20mg和40mg。
泰勒宁只有一种规格，即盐酸羟考酮5mg和对乙酰氨基酚325mg。
从用法用量上看
奥施康定每12小时服一次，一天服用2次。
泰勒宁每6小时服一次，一天最多服用4次。
从功效上来看
相比单独使用奥施康定，泰勒宁的效果可能更好。
简而言之，奥施康定药效持续时间长，服用次数少，但效果来的慢；泰勒宁则效果来的较快，但药效时间短，服用次数多。
小叨君的建议是，疼痛非常剧烈，难以忍受时，可选用泰勒宁；疼痛一般剧烈，尚可忍受时，可选用奥施康定。
至于癌痛的患者，请遵医用药。
根据药智官网，氨酚羟考酮片在国内做过4项临床试验，其中，3项已完成，1项还在进行中，全部都是研究该药的生物等效性，即研究国产仿制药与原研药是否具有相同的疗效和安全性，如图：
图源药智官网
从上述四项临床试验可以看出，国内已有厂家在研发氨酚羟考酮片和氨酚羟考酮胶囊，但是，截止目前，还没有一家国产的氨酚羟考酮制剂上市。
最后看副作用
一般效果好的药物，副作用也会比较大，而作为止痛效果很强的氨酚羟考酮片，那副作用不是一般的多，看一看那长长的说明书就知道了。
这里，小叨君主要提几点。
常见的不良反应
包括头昏、眩晕、嗜睡、恶心、呕吐等，运动时会加重，休息时会减轻。
严重的不良反应
包括呼吸抑制、呼吸暂停或停止、循环衰竭、低血压和休克。
禁忌
严重呼吸抑制（在没有监测装置或缺少复苏设备情况下）、急性或严重支气管性哮喘、高碳酸血症的患者禁用；
疑似或已知患有麻痹性肠梗阻者禁用；
对羟考酮、对乙酰氨基酚过敏者禁用；
注意事项
羟考酮类似吗啡，具有很强的成瘾性，所以要警惕该药的误用和滥用；
长期使用后，不能突然停药，应逐渐减量，减轻戒断症状；
不推荐孕妇及哺乳期妇女服用；
老年人慎用，因羟考酮在老年患者体内的清除率比年轻人低，若老年患者确需使用，应对给药剂量和频率高度谨慎；
肝肾功能不全、前列腺肥大者慎用；
而美国药物在线（Drugs）也做了如下特别提醒：
氨酚羟考酮片（PERCOCET）会导致患者出现呼吸缓慢或停止以及依赖性，仅应在规定剂量内服用；
滥用会导致上瘾、过量或死亡；
不得超剂量服用，过量可致死，若出现恶心、上腹痛、瘙痒、食欲不振、尿色深、黏土样粪便以及黄疸症状（皮肤或眼睛发黄）等，应立即就医；
若出现皮肤发红或皮疹，并导致起泡和脱皮，应立即停服并就医。
若患有严重的哮喘、呼吸困难或胃肠梗阻，则应禁用此药；
大白灵魂画之泰勒君
所有的阿片类止痛药，包括氨酚羟考酮片，作为非药物使用时，就是毒品，一定要远离。
网上有许多关于泰勒宁滥用成瘾的报道，因为该药在2023年9月前一直是作为一般的处方药来管理，也就是说，此药在药店里可以买到，故而导致滥用现象较为严重。
2023年8月27日，国家药监局发布《关于加强氨酚羟考酮片管理的通知》（国药监药管〔2023〕38号 ），公告中列明，将含羟考酮复方制剂等品种列入精神药品管理，并于2023年9月1日实施，之后，不具备第二类精神药品经营资质的企业不得再购进氨酚羟考酮片，且单方处方量不得超过7日常用量。
这意味着，氨酚羟考酮片同其他吗啡类药物一样，已被列入强制管理，一般的药店里再也买不到了，只能去指定的医院才能购买。
小叨君说
泰勒宁
即氨酚羟考酮片
为独家进口药品
暂无国产仿制药
止痛效果很好
但成瘾性也较强
目前已归为精神类药品
一定要在医生指导下服用
不能自行使用和滥用
更不能随意加大剂量长期服用
【参考资料】
维基百科，Paracetamol
维基百科，Oxycodone
《癌症疼痛诊疗规范》（2018年版）
美国FDA官网，氨酚羟考酮制剂上市信息：
https://www.accessdata.fda.gov/s/cder/daf/index.cfm?event=BasicSearch.process
药智官网，氨酚羟考酮说明书：
https://db.yaozh.com/instruct?comprehensivesearchcontent=氨酚羟考酮&
药智官网，氨酚羟考酮临床试验：
https://db.yaozh.com/linchuangshiyan?comprehensivesearchcontent=氨酚羟考酮&
美国药物在线，Percocet用药信息：
https://www.drugs.com/percocet.html
《关于加强氨酚羟考酮片管理的通知》（国药监药管〔2023〕38号）
http://www.nmpa.gov.cn/WS04/CL2196/357733.html查看