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早搏症状<心脏病的常见症状>

早搏症状

早搏应该看什么科?

早搏属于心脏病中的心律失常病种,所以应该去心血管内科或内科就诊(有的医院可能称心脏内科,有的医院可能没有细分专科,统称内科)。

早搏患者需要住院吗?

早搏可以出现在任何人,包括健康的人群中,所以说单纯早搏有时不能说明病情的严重程度。

如果一般的早搏,每次发作次数不多,而且没有明显的心脏疾病,这样的一般不需要住院治疗。

如果频发早搏,症状明显,或者有明确的心脏疾病,此时应第一时间就诊于专科,必要时需要住院治疗[1]。

早搏能够完全治好吗?

早搏治疗主要是针对病因的治疗,避免诱发因素(如吸烟、饮酒、喝咖啡等)一般可以使早搏消失。有些没有原因的,我们称为特发性的早搏,如果频发(每分钟早搏次数超过 5 次),症状明显,可以使用药物或手术治疗,一部分是可以完全治好的[1,2]。

当然,一部分本身有心脏基础疾病,如果基础疾病未消除,早搏就难以去除[1]。

早搏的治疗方式都有哪些?

早搏的治疗方式包括生活方式的改变、药物治疗及手术治疗。

生活方式改变:主要是避免劳累、注意休息、戒除饮酒、多食水果等,一些无器质性心脏疾病早搏,通过生活方式的改善是可以恢复的。药物治疗:指的是生活方式不足以消除早搏,同时症状明显,可以选择药物治疗,如美托洛尔、胺碘酮等药物。手术治疗:主要是指射频消融治疗,这主要针对的是早搏频发(每分钟早搏次数超过 5 次)、症状明显的患者,甚至出现恶性心律失常的部分患者。射频消融可以根治或减轻早搏的负荷,改善症状,恢复心功能[1,2]。早搏口服药物要吃多久?

具体的用药时机、药物使用剂量、停药时机需遵医嘱而定。当症状明显改善,或者早搏数量明显减少时,可经专科医生评定后减量或停药。

早搏有哪些药物可以治疗?

治疗早搏的种类很多,主要是抗心律失常药物,临床中常见到的有美托洛尔、普罗帕酮、胺碘酮等种类,这些药物对临床大部分早搏都有一定效果。

早搏的口服治疗药物有什么副作用?

药物有治疗作用,但往往都伴随着副作用。

首先,治疗早搏的药物,可以导致出现新的心律失常,如美托洛尔、胺碘酮等可以导致心率减慢、甚至出现房室传导阻滞(心房的冲动向心室传递的过程中受到阻碍)[4]。

其次,一些药物可以影响除了心脏以外的脏器,如胺碘酮,临床应用非常广泛,长期使用可以导致肺损伤、甲状腺功能紊乱(甲亢或甲减)。因此服药期间需要定期复诊,必要时做相关检查[5]。

早搏需要做手术吗?

早搏一般不需要做手术,但是当早搏数量多,症状明显,药物治疗效果不佳或无法耐受药物治疗,且无器质性心脏疾病时,可以进行射频消融治疗早搏,具有较好的临床效果[1,6]。

早搏的人都可以做射频消融手术吗?

不尽然。只有当早搏达到一定数量,而且从心电图判断早搏的起源于单一位点,患者明显症状,且有通过手术彻底治疗的意愿,才可以准备手术。此外,要排除明显肝肾功能不全等手术禁忌证者[6]。

早搏做射频消融术前都要做哪些准备?

射频消融,属于微创手术,病人痛苦小,不需要开胸,所以术前患者要心情放松,不要过于焦虑,前一天好好休息。同时,一般术前需禁饮食 6 小时以上。为了增加治疗效果,术前应该停止使用治疗早搏的药物,具体停药时机遵医嘱而定。

早搏患者住院期间,出现什么情况应该通知医生护士来看?

住院期间,当不适症状再次出现,或者明显自我感觉不良好,应及时通知医生护士,尽可能记录心电图,检查早搏的发生情况及评估。如果手术治疗,术后当伤口渗血、疼痛及出现其他手术相关的并发症,应及时通知主管医生及护士,积极处理相关的问题。

早搏在用药过程中要经常复诊看医生吗?

早搏一旦选择药物治疗,表示早搏有明显的症状,或者早搏数量比较多,或者有明显的心脏疾病,治疗早搏的药物本身可以引起心律失常及其他副作用,所以在用药的过程中一定要遵医嘱服药,不可自己随意调整药量,定期复查,必要时随时去医院就诊。

早搏治好后会有后遗症吗?

一般情况来说,无器质性心脏疾病的早搏预后是良好的,不会危及生活及遗留下后遗症。但是对于一些频繁发作,症状明显或伴有器质性心脏病的早搏,其预后与病因能否去除有关。如果不及时去除早搏的病因,可能会导致恶性心律失常、心力衰竭等并发症,甚至危及患者生命[1,2]。

早搏治好后会复发吗?

早搏本身在人群中高发,如果治好后诱因再次出现,如吸烟、饮酒等,或者本身有心脏疾病,这时早搏就会复发。

早搏到底治好没治好,如何知道?

对于早搏治疗后的效果评估:

首先看症状,如果症状明显改善,可能意味着向好的方向发展,反之,可能无效,甚至加重。其次,应该去医院复诊,行心电图等检查,让专科医生整体评估治疗效果。

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