原创 暴躁小医生 腾讯医典
如果世界上有一种东西宣称能包治百病，那辅酶Q10必须名列其中。
如果它敢称第二，就没有敢抢第一的！
为啥这么说？
因为它都快被吹上天了！
从抗癌、抗衰老，到治疗不孕不育、增加免疫力，辅酶Q10无所不能，还被称为“心脏发动机”。
甚至有人到医院“点菜式开药”，就要辅酶Q10……
这么好的药，暴躁小医生怎么没注意到？罪过罪过！
辅酶Q10真有那么多奇效吗？今天我们就来扒一扒它的庐山真面目。
辅酶Q10，名字听上去很高大上，但要说起它的别名，就会立马掉下神坛。
它的别名叫维生素Q！（哦，就是一种维生素啊！）
辅酶Q10是1957年，美国一名教授首先从牛的心脏里发现的。它还有光环傍身——被诺贝尔奖得主莱纳斯·卡尔·鲍林称作“万能营养素”。
辅酶Q10确实也很厉害，它遍布我们人体的各个角落，主要集中在心脏、肝脏、肾脏等“耗能大户”。
因为辅酶Q10能驱使细胞产生能量。
辅酶Q10的家族中还有一种“还原型辅酶Q10”，它容易被氧化，有助清除自由基，具有抗氧化功效。
听上去果然很厉害的样子！是不是？
那辅酶Q10真有宣传的那些神奇功效吗？
话不多说，我们马上来逐个扒皮！
01、辅酶Q10究竟是药品还是营养素？能治疗疾病吗？
结论：辅酶Q10并非任何临床指南的推荐用药。
中国国家药品监督管理局（NMPA）批准辅酶Q10可作为保健食品或药物上市[1]。
在《中国药典》中，辅酶Q10的适应症是：可作为充血性心力衰竭、冠心病、高血压、心律不齐的辅助治疗药物。
但药物辅酶Q10是处方药，只能凭医生的处方购买；而且只是辅助药物，与“真正”的药物联合发挥作用。在辅酶Q10药品说明书上，常常能看到“辅助治疗”这样的字眼。
所以，辅酶Q10并不是一线用药。
02、辅酶Q10真能增强心脏功能吗？
结论：基本不能。
辅酶Q10确实被推荐为辅助药物，来治疗轻中度的心力衰竭，可改善患者心肌能量代谢，从而改善心脏功能[2-3]。
这里要注意，辅酶Q10只是作为辅助药物，换句话说，不是说必须要用，有它也行，没有也行。
而且，在2023年12月国家市场监管总局联合卫健委等发布的公告中，将辅酶Q10功效归纳为两点：增强免疫力和抗氧化，并未认可其“保护心脏”的作用。
（来源：国家市场监管总局）
至于像某些文章说的那样，“缺失辅酶Q10是心脏病的头号杀手”，也太夸张了！
（来源：网传文章截图）
03、辅酶Q10能抗疲劳吗？
结论：基本不能。
有动物实验提示，辅酶Q10能增强小鼠的游泳耐力，并提高它们的抗疲劳能力。
请注意，是动物实验。
辅酶Q10能否在人体中抗疲劳，相关的研究还比较少。
因此，吃辅酶Q10能不能缓解打工人的疲劳感，如果能，需要吃多少才有用，目前都还不清楚。
04、辅酶Q10能美容吗？
结论：作用有限。
氧化应激是导致皮肤老化的主要原因。有研究表明，辅酶Q10确实能促进皮肤新陈代谢，减少氧化损伤[4]。长期涂抹添加辅酶Q10的乳霜，能降低皮肤色素沉着，减少皱纹深度[5-6]。
但关于辅酶Q10的美白、祛斑等美容作用，还没有明确的证据支持。
05、辅酶Q10对备孕有好处吗？
结论：基本没有。
据有限的研究显示，辅酶Q10作为营养素补充剂，联合生长激素，可用于不孕不育的男性、女性的备孕期营养补充，可以提高妊娠几率[7-8]。
但是，以上结论仅有少量数据支持。
辅酶Q10也仅仅是作为营养素补充剂，起到辅助作用，针对的还是不孕不育人群。
健康人群备孕时要不要吃辅酶Q10，是要打个问号的。做到合理膳食、营养均衡，才是根本。
结论：相对安全。
人体和多种动植物的体内都含有辅酶Q10。
研究表明，长期吃含辅酶Q10的食品没有明显的毒副作用。轻微副作用的发生率不到1%，主要包括恶心、头痛、食欲不振等[2]。
但是，最近国家市场监督管理总局发布的公告中特别指明：少年儿童、孕妇、乳母、过敏体质人群不适宜服用辅酶Q10[4]。
结论：部分遗传病患者。
人体自身本来就能合成辅酶Q10，只要你的身体状况正常，一般就不会缺乏它。
富含辅酶Q10的食物有：肉类、鱼类和全谷物等[9]，尤其是动物内脏中含量最多。因此，饮食均衡、不挑食不偏食的人，也不太可能缺辅酶Q10。
辅酶Q10缺乏往往没有典型症状，体内含量的检测方法以及是否需要补充它，也都不太明确。
因此，有文章说什么“经常胸闷气短，感觉喘气不过来就是缺辅酶Q10”，纯属胡说八道！
（来源：网传文章截图）
只有特殊的辅酶Q10缺乏人群，如遗传导致的辅酶Q10缺乏综合征患者，才需要在医生的指导下，服用辅酶Q10补充剂。
辅酶Q10是个好东西，但夸大宣传它的功效、拼命劝你吃它的人，就有点不厚道了。
作为药物的辅酶Q10不能乱吃；
作为保健食品的辅酶Q10也不能解决所有问题。
请记住：
1.辅酶Q10不管作为药品还是保健食品，大部分情况下只能起有限的辅助作用。
2.部分人群适量补充辅酶Q10可能获益，但它并不能解决所有问题。
3.是否需要补充辅酶Q10，需要在医生或药师的指导下服用。
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让亲人朋友别再交智商税了！
参考文献
[1]https://www.nmpa.gov.cn/so/s?tab=all&qt=辅酶Q10.
[2]《中国心力衰竭诊断和治疗指南 2018》，《成人暴发性心肌炎诊断与治疗中国专家共识》.
[3]巴艺洁，杨苗，孙毅，等.辅酶Q10辅助治疗心力衰竭有效性的Meta分析[J].中国循证医学杂志，2016，16(03):311-318.
[4]《关于发布辅酶Q10等五种保健食品原料目录的公告》，
http://gkml.samr.gov.cn/nsjg/tssps/202312/t20231201_324007.html.
[5]洪钢，方红.天然抗氧化剂维生素E、维生素C、辅酶Q10的光保护作用[J].国外医学：皮肤性病学分册，2003，29(4):241-243.
[6]周权，田国祥.辅酶Q10在皮肤科和化妆品中的应用[J].医药导报，1997，16(1):32-33.
[7]金晔，刘东婷，张惠娟，等.辅酶Q10联合生长激素用于体外受精-胚胎移植备孕期营养补充及对卵泡质量的影响[J].中国药业，2023，29(05):149-151.
[8]孙亦婷，周惠耕，赵雅云，等．辅酶 Q（10）联合 HMG治疗弱精子症不育的疗效观察[Ｊ]．中国临床医生杂志，2017,35（2）：54－55．
[9]Kame.,M, 王春林. 辅酶Q10在食物中的分布及含量[J]. 中国生化药物杂志, 1992, 000(002):73-74.
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