知方号

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治疗妊娠期间严重恶心呕吐(妊娠剧吐)的干预措施 <妊娠剧吐英语读法>

25项试验(涉及2052名女性)符合纳入标准,但综述中描述的18项不同比较中的大多数源于来自少数受试者的单项研究的数据。比较研究涵盖了一系列干预措施,包括指压/针灸、门诊护理、静脉输液和各种药物干预。纳入研究的方法学质量不一。对于选定的重要比较和结局,我们对证据质量进行了分级并创建了“结果摘要”表。由于效应估计不精确,大多数结局的证据基本上被评估为质量低。下面描述了“结果摘要”表中包含的比较,其余比较在正文中详细描述。

当针刺与安慰剂进行比较时,没有主要结局数据。没有明确的证据表明两组在抗焦虑症状(风险比(risk ratio, RR)1.01,95%置信区间(confidence interval, CI)[0.73, 1.40];一项研究,36名女性, 极低质量证据 ),自然流产(RR=0.48, 95% 置信区间 [0.05, 5.03];一项研究,57名女性, 低质量证据 ),早产(RR=0.12, 95% 置信区间 [0.01, 2.26];一项研究,36名女性, 低质量证据 )或围产期死亡(RR=0.57, 95% 置信区间 [0.04, 8.30];一项研究,36名女性, 低质量证据 )方面存在差异。

在一项涉及81名受试者的研究中,没有足够的证据表明针刺和甲氧氯普胺在减少/停止恶心或呕吐方面存在明显差异(分别为RR=1.40, 95% CI [0.79, 2.49]和RR=1.51, 95% CI [0.92, 2.48]; 极低质量证据 )。

在一项有92名受试者的研究中,服用维生素B6的女性与服用安慰剂的女性相比,住院时间稍长(均差(mean difference, MD)0.80天,95% CI [0.08, 1.52], 中等质量证据 )。没有足够的证据表明其他结果存在差异,包括平均呕吐发作次数(MD=0.50, 95% CI [-0.40, 1.40], 低质量证据 )或副作用。

甲氧氯普胺和昂丹司琼之间的比较表明,恶心或呕吐的严重程度没有明显差异(分别为:MD=1.70, 95% CI [-0.15, 3.55]; MD=-0.10, 95% CI [-1.63, 1.43];一项研究,涉及83名女性, 证据质量极低 )。然而,服用甲氧氯普胺的女性中,

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