核心提要
1. 疫情期间回国的旅客中，至少有近百人因超过中国37.3的发烧标准没能登上回国的飞机。但这个温度在美国的发烧标准下，是可以顺利登机的。2. 疫苗临床数据显示，美国Moderna公司研发的疫苗，相比陈薇院士研制的疫苗发烧率明显变低。国外38度以上算发烧，但国内37.3即为发烧，因此国内疫苗实验发烧率就显得比较高。3. 常见的体温测量方式包括对肛温、耳温、额温、口腔温度和腋下温度的测量。不同测量方式下，温度测量结果会有不同，发烧标准的制定也应差异化。4. 陈薇院士提到：已经多次提出过中国发烧标准与国际脱轨的问题，但是一直得不到解决。中国发烧标准遵循170年前德国内科医生根据测量腋窝温度所制定的标准，依然使用37.3度的标准容易产生误判，也与国际标准脱轨了。5. 由于身体表面额温要比体内温度低，导致疫情期间广泛使用的红外热象仪的灵敏度降低，很 多发烧患者都不能靠额温枪识别出来。所以，也需要对检测温度的仪器做出相应的规定。1同样温度美国不算发烧中国算
中美发烧标准不同
导致10多位留学生因37.3度无法登机
9月初，一位从休斯敦转机荷兰阿姆斯特丹，再中转回上海的学生在自媒体发文，讲述自己因为在机场测量体温时达到37.4度，超过规定的37.3度发烧标准而没有能登上飞机。他自述自己在纽约机场登机时，体温也是37.4度，但却顺利登机。这使他非常困惑，为什么在美国37.4度连低烧都不算，在中国就成了一个发烧标准了？
据了解，类似这位留学生相同经历的疫情期间回国的旅客中，至少有近百人因超过37.3度发烧标准，而没有能够登上回国的飞机。
一般的感冒之后，就常常会出现发烧的现象。在美国， 如果发烧没超过39度，除非已经持续了三天以上，或者出现了其他比较严重的并发症，一般都看不了医生的门诊。因此，在感冒之后，大家也就是服用药店里可以买到的非处方退烧药，而大多数感冒的发烧时间，也就三天左右。所以，不管发烧的门槛是37.3度还是38度，基本不影响大家的生活和治疗。
但是在中国，感冒常常是一个需要到医院或诊所治疗的问题。如果测的是口腔温度或者耳温，但是以37.3度为发烧门槛，一些属于体温正常的人，也会被当作发烧病人，导致一些不必要的治疗。
新冠病毒感染之后，有的人会出现症状，而那些没有症状的人就称为无症状感染者。在钻石公主邮轮上，检测时无症状感染者的比例为58%，但其中有一部分感染者尚处于症状潜伏期，最终无症状感染者的比例为50%左右 [4]。
但是从最近新疆、大连的疫情来看，无症状的比例只有20%左右。是否因为中国的发烧标准“太严”，导致一些无症状者也出现了“发烧”的症状？这是一个值得探讨的问题。不过，虽然确诊人数和无症状感染人数在中国是分开统计，只要病毒核酸检测阳性结果，不管是否有症状，感染者都会被隔离，他们的密切接触者也都会被进一步隔离观察，并不影响对疫情的控制。
但是，有一些人可能因为这个37.3度的发烧门槛而陷入困境。目前回国的班机，旅客要顺利登机，有一个硬性的规定：不能发烧！而发烧的门槛就是37.3度。现在回国的航班很少，机票本来就很难买，而许多人就因为如上述那位从阿姆斯特丹转机的留学生一样，超过了37.3度而被拒绝登机。更有甚者，同样是从阿姆斯特丹转机，这位C同学则被卡在了37度。
他把自己的经历发表在了知乎上，C同学从美国雪城驱车至纽约机场，登上了飞往阿姆斯特丹的航班，在阿姆斯特丹停留14个小时后，将转乘回国的班机。因为穿着防护服，又在机场睡了一觉，他的两次体温均为37.2度。虽然体温仍在正常范围内，但是仍然没法登机。与C同学情况相同的共有4人，既没法入境荷兰，也没法返回美国，只能滞留在机场。在疫情期，机场又是感染高风险地区。这四位同学为感染的风险而担惊受怕，万一真被感染了，那真就回不去了。
6月15日，有网友在柬单网App爆料，自己好不容易买到了从金边飞往广州的南航机票，原以为终于能够顺利回国，却没料到因温度过高而无法登机。该网友表示机场工作人员先是用额温枪进行体温测量，温度显示37.3℃，之后又用温度计进行了三次体温测量，分别是37.3℃、37.4℃、37.6℃，最终因体温过高而无法登机。工作人员表示可以退票或改签，但只有7月底才有座位。
健康时报在3月30日曾经报道过，有一位女同胞卡着37.3度的最高体温坐上了从法兰克福直飞国内的飞机，飞机着陆之后体温仍没下降。之所以特别被报道，是因为抵达后曾试图逃避隔离，被工作人员阻止。这位同胞是幸运的，体温没有超过37.3，所以上了飞机，但是不管是否发烧，都应该按照规定隔离，毕竟可能是因为是无症状感染者，导致病毒传播。
严格的防疫措施，固然非常重要，但是所有的决策，是否应该基于科学，而不是一刀切的行政规定呢？
或者说，因为37.3度的发烧标准是按照腋窝温度来定的，如果检测的不是腋窝温度，是否给旅客一个测腋温的机会呢？
今年6月，国家卫健委官网曾发布10条2023年高考防疫关键措施，其中提到“所有考生、考试工作人员体温低于37.3℃方可进入考点。如体温不合格，可适当休息后使用其他设备或其他方式再次测量，仍不合格的，须经专业评估，综合研判评估是否具备参加考试的条件，凡不具备相关条件的，须安排在备用隔离考场考试，不得与健康考生同考场考试。”
相对来说，这是一个比较合理的规定，毕竟考虑到了不同测温方法之间的差异，至少没有一刀切。但发烧标准的不同，除了不能乘坐航班返国外，更重要的是，可能会影响到科学试验的准确性以及对于副作用的评定。
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中美两国疫苗临床试验的发烧率差距大，
是否因为发烧标准不同所导致?
7月14日，美国Moderna公司在《新英格兰医学杂志》上发表了其新冠mRNA疫苗1期临床的结果 [1]。7月20日，中国陈薇院士的团队，也在《柳叶刀》杂志上发表了腺病毒载体疫苗2期临床的数据 [2]。对比这两个报告，有一个数据引起了大家的注意：陈薇院士的腺病毒载体疫苗只需要接种一针，但出现了16%的发烧率。相比之下，在Moderna公司的临床试验中，志愿者在接种第一针mRNA疫苗之后，都没有发烧的现象；在第二针之后，25微克剂量组还是没有出现发烧，但是100微克剂量有40%的人出现发烧。从发烧这个症状上看，是否腺病毒载体疫苗不良反应更严重一些呢？
7月28日，在天津市举办的一次活动中，陈薇院士作了一个简短的内部报告，介绍了腺病毒载体疫苗的研制进程。在报告里，陈薇院士提到了中外临床试验中对发烧的不同定义。陈薇院士表示，目前在国外38度以上才算发烧，但国内是37.3度。因为中国的标准较严格，腺病毒载体疫苗接种后，发烧率就显得较高。在所公布的1期临床试验结果中，疫苗组发烧率为42% [3]，但是如果以38度为标准，其实只有4.8%。
如果仔细比较一下双方的标准，确实如陈薇院士所述。在Moderna公司的研究报告中[1]，发烧等级分为轻微（38 ～ 38.4度）、中等（38 .5～ 38.9度) 和严重（39 ～ 40度) 。而在腺病毒载体疫苗的临床试验方案中，发烧等级则根据腋窝温度，分为一级（37.3 ～< 38度）、二级（38 ～< 38.5度）、三级（38 .5～