仅出现一只膝盖疼，而另一只不疼，常见原因包括膝盖组织劳损、膝盖组织外伤、膝盖骨性关节炎、膝盖组织肿瘤等。建议患者及时到医院就诊，由医生评估后明确原因，然后进行针对性治疗，以尽快缓解疼痛症状。切勿自行使用止痛药物，以免疼痛过早消失而耽误疾病的诊断。
1、膝盖组织劳损：如果长时间、长距离跑步，会使膝盖过度劳累，从而出现疼痛。此时膝盖周围的韧带会出现充血、水肿，并产生相应的疼痛症状，需要及时停止跑步，并充分休息；
2、膝盖组织外伤：如果一只膝盖受到直接暴力，或较剧烈的扭转暴力，可能会出现半月板损伤、前后交叉韧带损伤，以及膝关节侧副韧带损伤等。此时需要及时制动休息、冷敷，然后通过核磁共振检查明确损伤范围，再决定下一步的治疗计划；
3、膝盖骨性关节炎：通常呈单侧发病，主要原因是局部退变、增生、老化、骨质形成，此时局部会有滑膜增生、软骨磨损，甚至半月板损伤等情况。如果局部发生细菌感染，也会出现关节的炎症表现，比如红肿、疼痛，同时有局部皮温升高的症状，血常规检查会有白细胞升高的情况；
4、膝盖组织肿瘤：如果一只膝盖局部软组织出现骨性肿瘤，肿瘤增大到一定程度可能会出现疼痛症状，局部会有包块，可以通过核磁共振进行确诊。
除上述原因外，少见的情况包括髋关节骨性关节炎，患者会表现为一只膝盖的牵涉痛，如果存在腰椎间盘突出、椎管狭窄、腰椎滑脱等情况，压迫相应神经根后，患者也会出现单侧膝盖疼的症状。如果膝盖出现疼痛，一定要注意休息，不要继续过度使用膝盖，以免因膝盖损伤加重而使疼痛症状加重。如果医生明确需要进行治疗，则建议在医生指导下进行治疗，不要自行中断治疗，否则会使病程延长，不能使膝盖功能尽快恢复。