研究问题是什么?
妊娠期糖尿病 (Gestational diabetes mellitus, GDM) 是指在怀孕期间首次发现的高血糖水平(高血糖)。GDM会影响妇女及其婴儿的健康。
在怀孕期间,女性的身体会改变从食物中获取营养的方式,以确保婴儿得到良好的营养。在前三个月里,母亲对胰岛素的敏感性增加。在妊娠中期和晚期,她的胰岛素敏感性降低。患有GDM的妇女最初对胰岛素敏感性的增加较少,在怀孕后期,她们的胰岛素敏感性降低超过正常孕妇,导致母亲出现高血糖水平。她们血液中脂肪水平也高于正常水平,这可能会导致胎龄过大的风险。
为什么这很重要?
患有GDM的妇女在怀孕期间更有可能出现包括高血压在内的并发症,需要引产。她们以后患2型糖尿病的风险也会增加。患有GDM的妇女所生的婴儿更有可能因体重过大而导致出现产伤。一旦出生,婴儿有更高的风险发生呼吸困难、黄疸和低血糖,以及之后发生肥胖和糖尿病。
GDM的危险因素有很多,因此在怀孕前或怀孕期间进行干预可能会降低妇女发生GDM的风险。这篇概述总结了来自Cochrane系统综述中关于可能预防GDM干预的随机对照临床试验的证据。
我们找到了什么证据?
我们检索了Cochrane图书馆(2023年8月),找到了11篇评价和报告孕期GDM干预的Cochrane系统综述。这些综述的研究结果来自71个随机对照试验,涉及23154名孕妇。干预措施包括饮食、运动、饮食与运动相结合、膳食补充剂、药物治疗和其他健康问题的管理。这些试验证据质量从极低到高不等。我们另外确定了10篇综述,它们可能在未来提供关于这个主题的