贫血是世界上最常见的症状之一, 而非一个独立的疾病诊断。引起贫血, 原因多种多样, 发生的机制也是错综复杂的。贫血的分类和情况复杂, 这也是导致临床诊断困难和不易找到病因的原因。
一、贫血诊断的实验室手段
目前我们可以利用到的贫血诊断的主要实验室手段有:
1. 全自动血常规分析仪得出的血红蛋白, 血细胞浓度, 血细胞压积, 网织红细胞;
2. 外周血涂片与骨髓涂片镜检, 各种涂片化学染色方法学;
3. 血清铁蛋白, 维生素 B12, 叶酸, 促红细胞生成素, 可溶性转铁蛋白受体, 内因子抗体等化学发光检测方法;
4. 生化方法测定胆红素, 珠蛋白等, 免疫溶血实验, 细胞遗传学等方法。
二、贫血的常见分类
1、红细胞容量
根据红细胞容量分类, 可分为稀释性贫血和绝对性贫血。
2、贫血的程度
根据贫血的程度分类, 分为极重度贫血 Hb90g/L。
3、贫血发生进程
根据贫血发生的进程分类, 分为急性贫血 (病程6个月)。
4、红细胞形态
贫血形态学类型 MCV(fl) MCH(pg) MCHC 病因举例 正常细胞性贫血 82~95 27~31 320~360(1) 再生障碍性贫血;
(2) 急性失血性贫血;
(3) 某些溶血性贫血。
小细胞低色素性贫血