听诊器的诞生
1816年,35岁的雷奈克医生接诊了一位年轻的女性患者,她看起来有心脏疾患的症状,但还无法确诊。
在19世纪早期,医疗技术还十分缺乏,除了贴耳朵上去直接听诊以外,能供医生使用的胸腔检查方法也就只有触摸和叩诊而已(注:叩诊是轻敲身体听声音的体格检查方法,不同成分的身体组织敲起来声音会有差别,就像挑西瓜那样……)。
在做过触诊和叩诊之后,雷奈克依然没得到多少诊断线索,这时候应该要进行听诊了,但这位医生却“不情愿”在年轻女患者身上进行直接听诊。
那该怎么办?
犹豫尴尬的雷奈克医生忽然想起之前看到过小孩子玩的“传声筒”的游戏:两个孩子分别在一根木头的两头,一个人在这头敲击木头,另一个人就可以在另一端收听“信号”。
同样的原理放到听诊上应该也能行得通吧?雷奈克灵机一动,卷起一个纸筒,贴到患者胸口尝试起了“间接听诊”。结果证明,这是个相当正确的决定:他不仅成功听到了患者的心脏跳动,而且声音还相当清晰,比直接听诊效果更好。雷奈克立即意识到,这或许将成为一种非常实用的诊断工具。
回家后,他马上找人专门制作一根空心木管,长30厘米,口径0.5厘米,为了便于携带,从中剖分为两段,有螺纹可以旋转连接,这就是第一个听诊用具。
接下来的几年时间里,雷奈克尝试用各种各样的材料制作听诊器,并用它们听诊了患者的胸腔中发出的种种声音。最终,雷奈克确定了正式版的第一代听诊器。
雷奈克将这种木质+黄铜听诊用具命名为听诊器(stethoscope)。因为这种听诊用具样子像笛子,又被称为“医师的笛子”。
雷奈克医生发明的第一代听诊器
当然,他后来用的听诊器设计也有所改进,接触病人的那一头做成一个喇叭状,这样可以采集