知方号

知方号

诊断外科病理学苏木素<苏木素染色的意义是什么>

诊断外科病理学苏木素

[导读] 2014年,Chan JK在《Int J Surg Pathol》发表综述性文章:The wonderful colors of the hematoxylin-eosin stain in diagnostic surgical pathology,该文章对苏木素-伊红(HE)染色切片中颜色的范围、色调、亮度以及纹理的诊断价值进行了讨论,现将该文章编译如下,不当之处恳请批评指正,望对大家有所帮助

▌编译:山东省诸城市妇幼保健院病理科 王巍伟

虽然分子医学取得了突飞猛进的发展(例如:克隆技术、基因表达谱、遗传学改变、预后模型、靶向治疗反应预测标志物),并且可以提供详尽的肿瘤相关信息,但显微镜仍然是外科病理医师日常工作中所需要的最重要的工具。因为外科病理学工作中的大多数样本(例如:胃肠道活检、子宫刮宫组织)只是需要进行组织学检查诊断而不需要分子学分析。即使为恶性肿瘤,准确或至少为可能性的组织学诊断是选择相关性分子学检测的起始点。此外,对于患者的临床处理而言,常规组织学切片检查(除了大体检查)以及免疫组织化学检测已经提供了大部分重要信息。

令人意想不到的是,一个多世纪之前开始使用的苏木素-伊红(HE)染色历经时间考验,成为了人体组织学检查的标准染色方法。使用这种简单而廉价的染料组合进行组织学染色能够显示出明显的细胞结构,并且在一定程度上可以推断其超微结构特征。染色颜色之间的相互作用还可以提供大量关于细胞功能状态的线索。

2014年,Chan JK在《Int J Surg Pathol》发表综述性文章:The wonderful colors of the hematoxylin-eosin stain in diagnostic surgical pathology,该文章对苏木素-伊红(HE)染色切片中颜色的范围、色调、亮度以及纹理的诊断价值进行了讨论,现将该文章编译如下,不当之处恳请批评指正,希望对大家有所帮助,同时也对原文作者致以诚挚谢意:

一、正常组织苏木素-伊红(HE)染色

1、正常细胞染色模式

讨论正常组织HE染色模式之前,用来描述颜色的一些术语简单总结如下:

(1)嗜碱性:对碱性染料(即:苏木素)具有亲和力,显示为蓝色;

(2)嗜苏木素:对苏木素具有亲和力,也显示为蓝色;

(3)嗜酸性:对酸性染料(即:伊红)具有亲和力,显示为红色/粉红色;

(4)嗜伊红:对伊红具有亲和力,显示为红色/粉红色;

(5)双嗜性:对酸性染料和碱性染料均具有亲和力,显示为紫色。

苏木素本身并没有染色性能,直到氧化为氧化苏木素并且与媒染剂(最长使用明矾)结合后才具有此性能。这是一种带正电荷(阳离子)的碱性染料。伊红是一种带负电荷(阴离子)的酸性染料。连续使用这两种染料对组织学切片进行染色,细胞核呈蓝色,细胞质和细胞外基质呈粉红色。染色较好的切片中,光学显微镜下可以观察到相当多的细胞内部结构,反映出细胞器和微丝等超微结构的局部分布。

HE染色切片中,大多数细胞器和细胞外基质呈嗜酸性(表1)。通过颜色色调、染色强度以及纹理可以显示出其中的一些结构,特别是当大量存在时(图1)。例如:线粒体表现为大小一致、深粉红色颗粒状,微丝表现为细胞质内的纤维丝。粗面内质网和核糖体呈嗜碱性,可能是由于附着核酸的缘故。它们的大量存在将会使细胞质呈现蓝色或紫色。涎腺浆液性腺泡细胞内的酶原颗粒呈嗜碱性。细胞质内含有酸性黏蛋白的细胞(例如:黏膜部位的黏液性腺体)显示有细胞质内浅蓝色的絮状物质。

脂质在组织处理过程中被试剂溶解而自细胞中清除,所以将不会着色,而表现为空隙。例如:脂肪细胞和空泡状皮脂腺细胞。

表1 苏木素-伊红(HE)染色中各细胞成分的着色特征

嗜碱性(蓝色)

嗜酸性(红色)

无着色(空白)

l  细胞核(包括:核膜和异染色质)

l  粗面内质网

l  核糖体※

l  涎腺浆液性腺泡细胞内的酶原颗粒

l  儿茶酚胺密集中心(神经内分泌)颗粒

l  酸性黏蛋白

 

 

l  细胞膜(包括:微绒毛)

l  纤毛

l  线粒体

l  溶酶体

l  大多类型密集中心(神经内分泌)颗粒

l  滑面内质网

l  中间丝

l  肌丝

l  微导管

l  蛋白质(例如:免疫球蛋白、血色素)

l  核仁

l  中性黏蛋白

l  脂肪空泡

※  核糖体合成的蛋白质保留于细胞内,参与细胞的各种功能调节;粗面内质网合成的蛋白质则参与细胞分泌。

2、形态与功能之间的相关性

HE染色切片可以推断出

版权声明:本文内容由互联网用户自发贡献,该文观点仅代表作者本人。本站仅提供信息存储空间服务,不拥有所有权,不承担相关法律责任。如发现本站有涉嫌抄袭侵权/违法违规的内容, 请发送邮件至lizi9903@foxmail.com举报,一经查实,本站将立刻删除。