电子病历系统|免费电子病历软件？

电脑软件：

名称：易迅电子病历系统

大小：40.2MB 版本：6.5.1 类别：其他 语言：中文

应用平台：Win9x/2000/2003/XP/Vista/Win7

概述：

易迅电子病历系统是集病历书写、医疗质量控制、信息查询及统计分析、综合信息管理等于一体的综合型电子病历平台统。易迅电子病历系统的应用能够帮助医院简化传统工作模式中的某些耗时且容易出错的工作环节，加速检查检验申请及结果信息在医技科室及临床医生间的传递；临床医生可以方便快捷地调阅历史及相关病历资料，辅助医生诊断，并且更加快速、规范地生成病历报告；电子病历的集中管理实现了病历数据在权限控制下的全院级信息共享，并且支持后续的数据挖掘和统计分析。

病人管理功能：

图形化病人管理、提供多种查询检索方式。

自动从HIS系统中获取病人信息。

结构化分页式病历浏览、所见即所得显示技术。

分科室，病区，按权限管理病人。

病历快速编辑功能：

支持类WORD排版编辑

支持文字的各项设置，如：字体名称、文字大小、粗体、斜体，上标，下标等。

支持的段落的居中、居左、居右对齐，段前间距，段后间距设置。

支持文档的列表、编号、缩进、行间距和段落背景颜色设置

支持无限多级Undo/Redo操作。

当段落左对齐时，支持文字右侧对齐排版（避免右侧文字参差不齐）。

支持表格操作，支持合并单元格，拆分单元格，删除行，删除列，添加行，添加列，支持表格内插入关键字。表格宽度可以根据纸张宽度调整。

支持从Word文件中直接复制富文本，在编辑器内粘贴富文本。

支持直接复制富文本，在Word编辑器内粘贴。

支持插入图片，水平线。

支持硬分页，格式刷。

支持自定义页眉页脚设置。

支持自定义纸张设置。

支持图文绕排，图文混排等负责图文排版方式。

模板式结构化录入功能

智能化医嘱管理：

医生录入的医嘱可以和护士工作站无缝连接起来，护士可实时查看医生录入的医嘱。

医嘱的录入模式，不再显示已保存的医嘱，使录入界面更简洁，根据用户不同使用习惯还可以通过设置选择是否保留当天录入的所有医嘱。

用户可以看到病人所有的医嘱，通过右侧隐藏小面版可以简单地对医嘱进行过滤，方便地找到需要查看或修改的医嘱。

在执行模式下，可以选择某一天进行查看长嘱。

用户可以方便地对长期医嘱进行终止全部、终止单条和终止同组。

可实现医嘱的完整打印，选取打印以及续打印功能。

病历数据全结构化存储：

第一层：病历文档（例如：病案首页，入院记录，病程记录等）

第二层：文档段（例如：主诉，现病史，个人史，体格检查等）

第三层：数据组（例如：个人史中的出生史，营养史等等）

第四层：数据元（例如：出生史中的产式，窒息等等）

病历数据按照上述四层结构进行存储后可在后续的查询统计中逐级查询到情况异常的病人，同时，文档段、数据组、数据元中的数据也可以在各个病历文档中进行同步。

病历续打印功能：

医生在书写病程记录时，经常需要将已写好的部分病程记录先打印出来签名，后续需要继续书写病程可接上一次的病程记录继续书写（未满一页），这时候如果再次打印就会出现衔接不上的问题。易迅电子病历利用续打印功能很好的解决了这个难题。医生在第二次打印的时候就可以设置继续打印的位置，以前打印的内容将不再打印，紧接后续书写的病程进行打印，即节约了纸张，又符合病历书写打印的规范。

病历模板管理：

病历模板和书写范文是有效提升病历书写效率和书写质量的最重要的资源。易迅在电子病历模板的数量、质量以及发展速度方面已经领先于其他电子病历系统。目前，已经拥有数百份标准格式模板，数千份病历书写范文，并以每月200份的速度快速增长中。

使用病历模板带来的好处：

使用模板书写病历效率比以往提升数倍。

结构化点选式录入病历，基本不用打字。

自动识别缺漏项，按性别区分模板，减少低级错误发生率。

相同病历信息可在多份病历中共用，大大提高效率。

模板的创建和修改比WORD编辑更方便。

临床工作提醒：

医生登陆的时候，会提示医生今日的工作，内置自动提醒功能，提高医疗安全。同时，医生在书写病历保存的时候，也会自动检查病历中缺漏项的情况，提升病历的甲级率。