医生可能会根据病情同时进行数种检查。
耳石症容易与哪些疾病混淆?很多疾病都可引起眩晕,所以良性阵发性位置性眩晕(BPPV)容易与很多疾病混淆,如中枢性位置性眩晕、颈椎病、梅尼埃病等 [1]。
所以,当出现眩晕时,最好是去医院检查,由医生进行诊断和鉴别。医生可通过耳常规、听力检查、影像学检查等方法,进行鉴别诊断。
耳石症与梅尼埃病引起的眩晕有什么区别?梅尼埃病也会有反复发作的眩晕,一般眩晕发作持续时间较长,在 20 分钟至 12 小时,甚至数天,头的位置变动也没有明显的影响。
后期梅尼埃病患者还可能会有波动性听力下降(发作时听力下降,缓解时听力有所恢复,但总体来说听力是越来越差)、耳鸣等 [1]。
耳石症与颈椎病引起的眩晕有什么区别?颈椎病的头晕一般在头快速运动时明显,一般没有视物旋转。可伴有颈部的局部疼痛、活动受限。
两者通过临床表现及 X 线片、CT、核磁共振检查可以鉴别 [2]。
良性阵发性位置性眩晕与中枢性位置性眩晕有什么区别?中枢性位置性眩晕的眩晕发作持续时间长,体位改变如起床、翻身等时通常不会使眩晕加剧,常由脑部肿瘤及血管病变引起。通过 CT 及核磁共振(MRI)检查可鉴别 [2]。
耳石症是否会长肿瘤?大部分耳石症,即良性阵发性位置性眩晕都跟肿瘤无关,但肿瘤也会导致眩晕。因此出现症状时也应完善相关检查,例如头部 CT 等,排查肿瘤性疾病。